公認的朝陽產(chǎn)業(yè)
目前，隨著可視化信息技術(shù)的發(fā)展，錄播系統(tǒng)在教育行業(yè)已經(jīng)得到非常廣泛的應用，并已開始以此種態(tài)勢進入醫(yī)療行業(yè)。盡管醫(yī)療市場的需求與教育市場的需求有很多不同之處，特別是與醫(yī)療儀器設備對接方面，但不可否認的是，發(fā)展剛剛起步，市場尚還處于培育期的醫(yī)療錄播系統(tǒng)已成為業(yè)界公認的朝陽產(chǎn)業(yè)，發(fā)展空間巨大。
特別是在如今的各寬帶運營商推行“光進銅退”和“光網(wǎng)城市”等寬帶互聯(lián)網(wǎng)升級建設之際，國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)接入速度得到了大幅度的提升，寬帶建設不僅提升工作效率，而且刺激新行業(yè)發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)對于遠程會診、遠程示教、遠程醫(yī)療培訓等的應用需求變得越來越多，可以說，寬帶的提速為錄播系統(tǒng)、視頻會議等流媒體的應用鋪好了一條高速公路，讓流媒體可以更好地為醫(yī)療行業(yè)的日常應用發(fā)揮更大的作用。同時，“十二五”規(guī)劃中特意提到信息化在醫(yī)療改革過程中的關(guān)鍵作用。利用網(wǎng)絡信息技術(shù)，促進城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的合作，同時積極發(fā)展面向農(nóng)村及邊遠地區(qū)的遠程醫(yī)療，這是醫(yī)療行業(yè)信息化進程中不可逆轉(zhuǎn)的趨勢。而錄播系統(tǒng)和視頻會議是實現(xiàn)遠程醫(yī)療的一個極佳的工具。
另者，隨著醫(yī)學領域的科學技術(shù)不斷發(fā)展，外科手術(shù)技術(shù)也日新月異。對各種手術(shù)全程畫面影像進行實時記錄，用于研究、教學已經(jīng)受到高度重視。圍繞科、教、研為目的的手術(shù)室視頻實時監(jiān)控系統(tǒng)顯得尤為重要。而目前，市場上的一些手術(shù)示教、手術(shù)轉(zhuǎn)播、數(shù)字化手術(shù)室多以監(jiān)控、視頻會議產(chǎn)品為基礎，已經(jīng)無法很好地解決上述問題，各級醫(yī)院需要全新的手術(shù)示教、手術(shù)轉(zhuǎn)播、數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)來滿足不斷增長的需求。
傳統(tǒng)的手術(shù)視頻傳輸是基于模擬信號的延伸技術(shù)來實現(xiàn)的，這種方式存在施工復雜、信號干擾大及不可隨意改變接收點等弱點。隨著醫(yī)院網(wǎng)絡信息化技術(shù)的飛速發(fā)展，應考慮采用基于數(shù)字網(wǎng)絡通訊的手術(shù)視頻通訊技術(shù)實現(xiàn)手術(shù)過程的電視教學。而功能越發(fā)全面的醫(yī)療錄播系統(tǒng)作為新技術(shù)的集成系統(tǒng)成為醫(yī)院的不二選擇。
此外，醫(yī)療錄播系統(tǒng)受到客戶青睞還表現(xiàn)在其可以一定程度地解決目前緊張的醫(yī)患關(guān)系問題。針對目前醫(yī)患關(guān)系緊張，患者對醫(yī)院信任度不高的現(xiàn)象，應用錄播系統(tǒng)可以全程記錄手術(shù)過程，讓患者及家屬回看手術(shù)狀況，重拾對醫(yī)生及醫(yī)院的信任，避免因?qū)κ中g(shù)不了解而產(chǎn)生的誤會，有效減少醫(yī)療糾紛。
功能越發(fā)全面
如今醫(yī)療錄播系統(tǒng)的功能越來越全面，也越來越能滿足客戶更多的需求，不僅為醫(yī)療界在會診、治療、觀摩、培訓、實時交流方面提供了便利，并對科研、教學、臨床工作等方面都產(chǎn)生巨大的促進作用。醫(yī)學錄播系統(tǒng)，目前可以將專家會診情況、手術(shù)室相關(guān)手術(shù)進行等全程錄制以及直播，以便達到學術(shù)交流、手術(shù)觀摩、手術(shù)示教的目的。除此之外，越來越多的廠商正不斷結(jié)合客戶需求與自身技術(shù)優(yōu)勢，研發(fā)更符合醫(yī)療市場的錄播系統(tǒng)。
據(jù)了解，奧威亞科技(以下簡稱AVA)研發(fā)的高清醫(yī)療錄播系統(tǒng)不但能將手術(shù)過程的圖像、聲音完整記錄，還將病人心電圖等多種設備不同信號的同步錄制變?yōu)榭赡埽⒛軐崿F(xiàn)IE瀏覽端的同步直播及后期轉(zhuǎn)播，完整還原手術(shù)過程，為醫(yī)療行業(yè)的資源積累和傳播作出貢獻。在手術(shù)過程中通過高清攝像機對手術(shù)創(chuàng)口、手術(shù)室全景畫面進行視頻的采集，同時把參數(shù)監(jiān)護儀的畫面通過硬件接口進行數(shù)據(jù)采集，多流合并后進行實時存儲和網(wǎng)絡直播，滿足高清手術(shù)音像資料存檔、遠程觀摩和專家指導的需求。
AVA手術(shù)錄播系統(tǒng)主要用于醫(yī)療的手術(shù)示教、手術(shù)轉(zhuǎn)播、醫(yī)療培訓及數(shù)字化手術(shù)室等需求應用，在圖像處理的色彩、飽和度以及細節(jié)方面都有很好的還原能力。同時，升級后的系統(tǒng)還可兼容越來越多的高清圖像設備。 并可滿足手術(shù)室與示教室、會議室進行雙向語音交流等多方面要求。產(chǎn)品分為固定式手術(shù)直播系統(tǒng)、移動式轉(zhuǎn)播系統(tǒng)兩種應用模式。全面滿足手術(shù)直播、示教對音視頻實時同步、高畫質(zhì)、高保真的要求，成為提高醫(yī)院教學和管理水平的重要手段。
同樣以錄播系統(tǒng)為主營業(yè)務的Ncast(盈可視)針對醫(yī)療市場量身定做了幾款機型，以滿足醫(yī)療的手術(shù)示教、學術(shù)培訓及遠程會診的應用需求。據(jù)Ncast相關(guān)負責人介紹，Ncast從2008年開始在醫(yī)療市場進行功能需求分析與探討，不斷配合醫(yī)院做各類型培訓活動及手術(shù)示教活動的測試，針對性地開發(fā)了適合醫(yī)院使用的遠程互動錄播系統(tǒng)，以功能強弱劃分，提供高中低級別的產(chǎn)品線供用戶選擇，產(chǎn)品功能從弱到強可劃分為：單純記錄手術(shù)全過程的“手術(shù)記錄系統(tǒng)”、可以記錄并同時現(xiàn)場直播的“手術(shù)示教系統(tǒng)”、可以支持外界視頻接入手術(shù)室并進行交互的“遠程會診系統(tǒng)”以及多路1:1真人視頻接入手術(shù)室的Ncast“盈真”系統(tǒng)。
特別值得一提的是“盈真”系統(tǒng)，可以讓手術(shù)室內(nèi)外的專家如同共處一室，通力合作完成重大手術(shù)的會診。就目前的情況來看，市場上對手術(shù)示教系統(tǒng)以及視頻會診系統(tǒng)兩個中端的產(chǎn)品，接受程度較高，對于較低端的“手術(shù)記錄系統(tǒng)”和最高端的“盈真”系統(tǒng)，還處于觀望狀態(tài)，有很大的提升空間。
Ncast針對醫(yī)療行業(yè)推出的幾款醫(yī)學錄播系統(tǒng)，除了傳統(tǒng)的實時錄制、實時直播、后期點播等功能外，還增加了時移直播、分組錄播、多音軌錄制等功能；更具特色的是，針對手術(shù)示教及遠程會診的應用，Ncast研發(fā)的遠程會診系統(tǒng)把傳統(tǒng)的錄播系統(tǒng)和視頻會議系統(tǒng)合二為一，單一的硬件設備同時具備錄播與多方視頻會議的功能，同時還可以實現(xiàn)類似思科網(wǎng)真的“盈真”解決方案。
銳取公司同樣大力拓展醫(yī)療市場。其醫(yī)療錄播系統(tǒng)具備便捷的錄制、直播功能，通過多路手術(shù)室醫(yī)療影像讓人們觀看到真正“完整的手術(shù)”，受到國內(nèi)外醫(yī)療市場的認可與歡迎。
由此觀之，醫(yī)療錄播系統(tǒng)雖然并未像教育錄播系統(tǒng)般應用廣泛，但其緊隨醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，功能與服務越來越全面與人性化。
行業(yè)應用示范
錄播系統(tǒng)雖然進入醫(yī)療行業(yè)不久，但已出現(xiàn)了很多功能全面的典型應用案例。如銳取錄播系統(tǒng)在首都醫(yī)科大學的應用中，根據(jù)要求，銳取將醫(yī)院24間手術(shù)室中的10間打造成帶有手術(shù)轉(zhuǎn)播功能的手術(shù)室，用于日常學術(shù)交流活動中的手術(shù)教學演示、疑難病例治療示例、國際尖端治療手法展示等。
首都醫(yī)科大學是亞洲最大的神經(jīng)外科臨床、科研、教學基地和WHO在中國的神經(jīng)科學培訓合作中心，考慮到神經(jīng)外科手術(shù)轉(zhuǎn)播的要求，手術(shù)轉(zhuǎn)播系統(tǒng)需將神經(jīng)外科手術(shù)中常用的手術(shù)術(shù)野圖像、手術(shù)顯微鏡圖像、導航儀圖像、病人PACS資料圖像等清晰完整地傳輸?shù)结t(yī)院內(nèi)的三個大型會議廳、兩個示教室、一個學術(shù)報告廳，并能將手術(shù)過程完整錄制，后期可通過網(wǎng)絡點播。
銳取根據(jù)每間手術(shù)室使用的醫(yī)療影像設備部署相應采集圖像的編碼器(導航儀使用高清編碼器、麻控使用VGA編碼器、手術(shù)顯微鏡使用標清編碼器、手術(shù)室全景圖像使用標清編碼器)；在示教教室/報告廳/大會議室內(nèi)部署了專用硬件回放系統(tǒng)，接收手術(shù)直播和點播手術(shù)錄像時可將手術(shù)室內(nèi)的多個畫面獨立地展示在多個投影幕上，便于不同科室的人關(guān)注自身需要的重點；在辦公室/觀摩室設置了硬件解碼器，手術(shù)室內(nèi)在進行手術(shù)時，本科室內(nèi)的其他醫(yī)師可在辦公室/觀摩室利用解碼器輸出到液晶電視觀看手術(shù)過程并可與手術(shù)室進行語音溝通，對手術(shù)治療進行討論和指導；在醫(yī)院內(nèi)部及院外，利用IP網(wǎng)絡和筆記本可登陸服務器接收手術(shù)直播和點播手術(shù)錄像。
銳取醫(yī)療錄播系統(tǒng)設備擺放位置圖：手術(shù)轉(zhuǎn)播系統(tǒng)前端設備
(各種類型的編碼器)放置在定制的機柜中，可接入PACS調(diào)閱
圖像、術(shù)野攝像機圖像、全景攝像機圖像、手術(shù)顯微鏡圖像。
銳取醫(yī)療錄播系統(tǒng)實際應用效果圖：錄制的手術(shù)錄像包含六路圖
像，從左至右依次為：手術(shù)室全景圖像、手術(shù)顯微鏡鏡下圖像、
手術(shù)麻控系統(tǒng)圖像、手術(shù)術(shù)野顯微鏡圖像(手術(shù)開始時觀看開顱)、
病人X光檢查資料PCAS圖像、導航儀圖像(手術(shù)開始時定位下刀部
位)。在實際的應用案例中，盈可視針對某醫(yī)院打造的錄播
系統(tǒng)同樣很好地滿足了醫(yī)療應用。[page]
某醫(yī)院在廣東省內(nèi)有一個主院區(qū)和兩個分院，分別位居三個城市，計劃在主院區(qū)與兩個分院區(qū)之間構(gòu)建一套互動式手術(shù)示教系統(tǒng)，實現(xiàn)三地之間多間手術(shù)室的手術(shù)示教活動。為此，Ncast為每間手術(shù)室內(nèi)配備一臺Ncast MS-3000HD高清互動錄播終端，配備3路1080p高清輸入接口及兩路1080p高清顯示輸出接口。手術(shù)室內(nèi)安裝兩臺高清攝像機，其中一臺用于全景畫面拍攝，另一臺用于術(shù)野畫面的拍攝，攝像機的控制可通過圖像點擊跟蹤的方式進行遠程控制。手術(shù)室內(nèi)的人員可通過高清大屏幕電視監(jiān)看到本地視頻圖像、多參數(shù)監(jiān)護儀/電腦信號及遠端的視頻圖像，也可通過音頻會議系統(tǒng)收聽另外手術(shù)室/會議室的音頻，并與手術(shù)室/會議室進行雙向的音頻交互。主院的網(wǎng)絡中心內(nèi)部署了12點并發(fā)的Ncast視頻互動MCU，支持硬件視頻互動終端接入及軟件視頻互動終端接入(使用筆記本+攝像機+軟件即可)，以后需要再擴展多間手術(shù)室時，無須增加MCU的費用(12點內(nèi))，只需按手術(shù)室的配置清單進行增加費用即可。
該系統(tǒng)構(gòu)建后，可實現(xiàn)的功能包括：一、手術(shù)室內(nèi)全景視頻圖像、術(shù)野視頻圖像及多參數(shù)監(jiān)護儀信號均可傳輸?shù)狡渌中g(shù)室/會議室及網(wǎng)絡中任意的電腦上，支持100個點以上的直播；二、手術(shù)室可與其他手術(shù)室或會議室進行雙向的高清視音頻交流；三、管理員可通過導播平臺(電視墻)監(jiān)看包括手術(shù)室及會議室內(nèi)多路畫面，以4/9/16分割畫面進行顯示，并可通過統(tǒng)一的平臺軟件對所有攝像機進行控制操作；四、雙向交互及手術(shù)示教的過程可以同步錄制下來，并支持本機回放功能；五、整套設備連線非常簡單，可隨時移動到需要做交互或示教的會場，花幾分鐘時間接上網(wǎng)絡(單個IP)，即可進行互動示教，也可以與不同的醫(yī)院進行交互；六、支持iPad及iPhone的直播收看及設備控制。
應用壁壘
當然，雖然說醫(yī)療錄播系統(tǒng)一直在緊隨醫(yī)療技術(shù)與信息發(fā)展的步伐，但就現(xiàn)階段的醫(yī)療錄播系統(tǒng)應用來說，還存在著一些應用壁壘，需要克服與改進。據(jù)AVA相關(guān)負責人介紹，未來的醫(yī)療錄播系統(tǒng)錄播設備應該提供更加豐富的接口設計，以滿足各種醫(yī)療設備的復雜信號兼容輸入。再是高清甚至全高清錄播系統(tǒng)的普及，為手術(shù)過程提供更精細的視頻過程。三是具備外圍醫(yī)療軟件平臺的支撐，為設備提供管理、應用、擴展的軟件平臺支撐，幫助用戶管理好設備、資源，解決更多實際應用問題。
醫(yī)療市場的需求與會議及教育市場的需求有很多不同之處，盈可視營銷總監(jiān)劉先生表示，特別是與醫(yī)療儀器設備對接方面，例如硬件接口、非標準分辨率、超高刷新率等等，需要更細分化地去開放軟硬件功能以滿足不同醫(yī)療儀器設備的應用需求。同時，錄播系統(tǒng)在醫(yī)療應用中不應作為一個單獨的系統(tǒng)存在，它可以是一個功能模塊，可以與醫(yī)院中已有的HIS、PACS等系統(tǒng)進行更緊密的對接，這需要錄播廠家吃透醫(yī)療錄播的需求，并且要有開放與融合的態(tài)度，深耕醫(yī)療行業(yè)，才能為錄播在醫(yī)療應用中發(fā)揮更大的作用打下堅實的基礎。
在這一點上，銳取相關(guān)負責人持同樣的觀點，目前的手術(shù)轉(zhuǎn)播/手術(shù)示教系統(tǒng)雖然在手術(shù)轉(zhuǎn)播的應用中已經(jīng)完全能滿足醫(yī)療行業(yè)用戶的轉(zhuǎn)播需求，但手術(shù)錄像視頻在后期的應用中缺乏與醫(yī)院信息系統(tǒng)的融合。這就使得這套現(xiàn)代化的手術(shù)轉(zhuǎn)播/手術(shù)示教系統(tǒng)變成了醫(yī)院信息化建設中的一座信息孤島，既不能與醫(yī)院信息系統(tǒng)關(guān)聯(lián)信息又不能給醫(yī)院信息如HIS、PCAS、電子病歷等提供信息素材，無法滿足醫(yī)院信息系統(tǒng)綜合管理應用等需求。所以今后手術(shù)轉(zhuǎn)播/手術(shù)示教要在這方面多做工作，提高與醫(yī)院信息系統(tǒng)融合的深度和便捷度，使手術(shù)轉(zhuǎn)播/手術(shù)示教系統(tǒng)在醫(yī)院發(fā)揮更大的作用。
由此，醫(yī)療錄播系統(tǒng)若能克服這些應用壁壘，其在醫(yī)療市場得到普及應用將指日可待。